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[贫血]临床执业医师资格考试练习题!

时间: 2009年08月20日 来源:本站原创 作者: 佚名 浏览次数:     【字体:

  1.贫血是外周血单位体积中

  A.红细胞数低于正常

  B.红细胞压积低于正常

  C.红细胞数及血红蛋白量低于正常请 访 问xuehuiedu.com

  D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常

  E.循环血量较正常者减少

  D

  2.根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血

http://www.xuehuiedu.com学~慧@教/育.网|xueHuiEdu.Com

  A.成年男生低于130g/L

  B.成年女性低于110g/L

学_慧 教 育学@慧~教|育%~xueHuiEdu.Com

  C.妊娠期低于105g/L

  D.哺乳期低于115g/LXueHui.Com

  E.初生儿至3个月低于150g/L

  B

  3.根据病因及发病机制贫血可分为

  A.红细胞生成减少,造血功能不良两类

  B.红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞破坏过多三类

  C.红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类请 访 问xuehuiedu.com

  D.红细胞生成减少,溶血,失血,再障及缺铁等五类

  E.红细胞生成减少,红细胞过度破坏,失血及造血功能不良四类请 访 问xuehuiedu.com

  C

  4.按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的

  A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血

  B.红细胞生成减少-再生障碍性贫血

  C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血

  D.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血

  E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血

  AXueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  5.关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的

  A.红细胞内2,3-DPG含量减少来_源$于:学|慧&教*育/网_XuEHui.Com

  B.心脏扩大,脉压加大

  C.性功能减退,月经紊乱来/源&于:学%慧%教@育*网.XuEHui.Com

  D.ST段压低,T波倒置

  E.多尿

  A

  6.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是请 访 问xuehuiedu.com

  A.胃

  B.十二指肠及空肠上部学.慧@教|育@.xueHuiEdu.Com

  C.空肠

  D.回肠学.慧*教_育/$xueHuiEdu.Com

  E.回盲部

  B

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  7.血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为

  A.转铁蛋白饱和度

  B.未饱和铁结合力

  C.铁蛋白

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  D.转铁蛋白

  E.总铁结合力

  E

  8.下列除哪项外能抑制铁的吸收

xuehui.com

  A.咖啡

  B.蛋类

  C.茶

  D.维生素C

  E.菠菜

  D

学&慧_教&育%网%

  9.关于贮存铁,下列哪项是错误的

  A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

  B.铁蛋白主要在细胞浆中

  C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

  D.体内铁主要贮存在肝脾骨髓

  E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢

  E

  10.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是

  A.典型的小细胞低色素性贫血血象

  B.血清总铁结合力增高学*慧.论%坛/XuEHui.Com

  C.血清铁减低

  D.骨髓贮存铁减少或缺乏xuehuiedu.com - 学/慧$教*育/网_交.流&社@区_bbs.xuehuiedu.com

  E.血清转运铁蛋白饱和度下降

  DXueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  11.早期缺铁性贫血形态学改变为

  A.小细胞正色素性贫血

  B.小细胞低色素性贫血

  C.正细胞正色素性贫血

  D.大细胞性贫血

  E.以上全不是

  C

  12.缺铁性贫血的改变顺序是

xuehui.com

  A.低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血

  B.低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少

XueHui.Com

  C.骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁

  D.贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁

  E.骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血

  E

学|慧$论&坛|XuEHui.Com

  13.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义

  A.红细胞平均体积降低

xuehui.com

  B.红细胞平均血红蛋白浓度降低

  C.红细胞平均直径变小

  D.血清铁降低

  E.骨髓象幼红细胞增生活跃

XueHui.Com

  D

  14.血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于

  A.海洋性贫血

  B.感染性贫血

学_慧 教 育XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  C.缺铁性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

  C

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  15.慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450μg/L,总铁结合力2000μg/L,骨髓细胞外铁( ),贫血症诊断为

  A.缺铁性贫血

学_慧 教 育xuehuiedu.com - 学_慧_教/育*网%交~流@社.区*bbs.xuehuiedu.com

  B.营养性巨幼红细胞性贫血

  C.慢性感染性贫血

  D.失血性贫血

  E.铁粒幼红细胞性贫血http://www.xuehuiedu.com学.慧|教/育@网@xueHuiEdu.Com

  C

  16.治疗缺铁性贫血的主要目的是学/慧%论_坛$XuEHui.Com

  A.血红蛋白恢复正常

  B.血清铁水平恢复正常请 访 问xuehuiedu.com

  C.补足贮存铁

  D.红细胞水平恢复正常XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  E.血清铁和总铁结合力均恢复正常

  C

  17.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是

  A.血红蛋白上升

  B.红细胞数上升

  C.红细胞体积上升xuehuiedu.com - 学*慧.教&育%网$交_流*社$区$bbs.xuehuiedu.com

  D.红细胞直径增大

  E.网织红细胞数上升xuehuiedu.com - 学|慧@教.育/网/交/流.社*区_bbs.xuehuiedu.com

  E

  18.缺铁性贫血,铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是XueHui.Com

  A.红细胞总数增高

  B.血清铁增加

  C.骨髓外铁增加

  D.网织红细胞数升高XueHui.Com

  E.红细胞平均直径恢复正常

  Dxuehuiedu.com - 学@慧.教_育%网.交_流&社$区.bbs.xuehuiedu.com

  19.口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是

  A.不间断地服用6~8周

  B.一直服用到血红蛋白达到正常水平

  C.到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平xuehuiedu.com - 学|慧%教|育%网|交.流%社.区/bbs.xuehuiedu.com

  D.服至血红蛋白高于正常水平,以免复发

  E.血红蛋白达正常后再继续服一个月,6个月时还可复治3~4周

  E

  20.再障最主要的诊断依据是

  A.全血细胞减少,有出血或感染表现

  B.网织红细胞减少

  C.骨髓增生不良

  D.肝脾淋巴结不肿大

  E.铁剂叶酸治疗无效

  Chttp://www.xuehuiedu.com学~慧~教*育&网*xueHuiEdu.Com

  21.再障的病理改变哪项是正确的

  A.全身红髓容量增多

  B.呈离心性损害

  C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

  D.全身淋巴组织轻度增生

  E.超微结构无明显的异常请 访 问xuehuiedu.com

  C

  22.下列哪项不符合再障来%源$于:学.慧/教.育|网&XuEHui.Com

  A.发热,贫血,出血倾向

  B.骨髓增生低下来%源&于:学|慧&教*育@网$XuEHui.Com

  C.红系白系血小板有二系以上减少

  D.无淋巴结肿大

  E.偶见局灶巨核细胞增多

  E

  23.下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少

  A.血友病

  B.缺铁性贫血

  C.ITPhttp://www.xuehuiedu.com学_慧$教*育.网%xueHuiEdu.Com

  D.急慢性再障

  E.巨幼细胞贫血学.慧~教$育%&xueHuiEdu.Com

  D

  24.再障下列哪些不正确

  A.骨髓增生低下

  B.铁剂、叶酸治疗无效

  C.浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多

  D.巨核细胞数量减少XueHui.Com

  E.慢性病例,贫血感染出血较轻

  Exuehuiedu.com - 学_慧_教.育%网&交|流/社$区*bbs.xuehuiedu.com

  25.雄激素治疗再障的机制

  A.改变骨髓微环境请 访 问xuehuiedu.com

  B.提高机体抵抗力,减少TS细胞数量

  C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成

  D.稳定内皮细胞,减少出血

  E.兴奋中枢神经改善微环境

  C

  26.再障与下列哪项难鉴别

  A.非白血性白血病

  B.缺铁性贫血学&慧&教@育~|xueHuiEdu.Com

  C.脾功能亢进

  D.PNH不发作型来.源*于:学@慧@教_育@网~XuEHui.Com

  E.巨幼细胞贫血

  D

  27.再障血象骨髓象特点

  A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少

  B.细胞大小不等,中心淡染区扩大,

  C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板学.慧.教~育%网~

  D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大

  E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少XueHui.Com

  A

  28.男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×10的9次方/L,血小板50×10的9次方/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查xuehuiedu.com - 学_慧*教%育|网&交/流_社&区@bbs.xuehuiedu.com

  A.髂骨穿刺

  B.脊髓穿刺

  C.复查血常规

  D.骨髓染色xuehui.com

  E.红细胞铁染色

  Ahttp://www.xuehuiedu.com学|慧.教&育$网&xueHuiEdu.Com

  29.女性,29岁,贫血病史一年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪项意义最大

  A.网织红细胞减少XueHui.Com

  B.骨髓增生低下,造血细胞减少

  C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加xuehuiedu.com - 学~慧|教%育~网@交_流_社/区*bbs.xuehuiedu.com

  D.铁粒幼血细胞消失

  E.巨核细胞增多

  B

  30.女性,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L.WBC3.2×10的9次方/L,血小板30×10的9次方/L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100∶1,该病诊断请 访 问xuehuiedu.com

  A.急性白血病早期

  B.急性再障请 访 问xuehuiedu.com

  C.急性ITP伴缺铁性贫血

  D.类白血病反应http://www.xuehuiedu.com学|慧/教@育@网/xueHuiEdu.Com

  E.粒细胞缺乏症早期

  B学%慧_教$育|&xueHuiEdu.Com

  31.急性再障感染最多见于

  A.皮肤粘膜

  B.呼吸道

  C.颅内

  D.肛周感染

  E.肠道学&慧%教%育@*xueHuiEdu.Com

  B

  32.男性,28岁,头晕乏力一年半,。皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2×10的12次方/L,WBC1.8×10的9次方/L,白细胞分类,淋巴细胞80,中性20,骨髓增生低下,诊断来$源_于:学*慧$教$育/网.XuEHui.Com

  A.骨髓纤维化

  B.慢性再障xuehuiedu.com - 学.慧/教/育/网.交*流_社/区$bbs.xuehuiedu.com

  C.急性再障

  D.脾功能亢进XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  E.白血病

  BXueHui.Com

  33.全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象骨髓象不见于

  A.溶血性贫血xuehuiedu.com - 学@慧.教_育%网.交_流&社$区.bbs.xuehuiedu.com

  B.低增生性白血病

  C.再障

  D.PNH

  E.骨髓纤维化xuehuiedu.com - 学|慧%教|育%网|交.流%社.区/bbs.xuehuiedu.com

  B

  34.骨髓中不出现幼红细胞的疾病

  A.溶血性贫血

  B.急性失血后贫血

  C.骨髓纤维化

  D.低增生性的白血病

  E.再障

  E

  35.女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血,体查时贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下列哪项治疗是错误的

  A.异基因骨髓移植最有效http://www.xuehuiedu.com学~慧~教*育&网*xueHuiEdu.Com

  B.避免使用皮质激素

  C.雄激素可损害肝功能

  D.脾切除对部分病人可以有效

  E.反复输血可致铁负荷过重

  B

  36.关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的请 访 问xuehuiedu.com

  A.红细胞寿命缩短

  B.红细胞破坏增加来%源$于:学.慧/教.育|网&XuEHui.Com

  C.骨髓造血功能亢进

  D.红细胞破坏增加,骨髓能代偿来%源&于:学|慧&教*育@网$XuEHui.Com

  E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

  E

  37.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在

  A.肝脏

  B.脾脏

  C.血

  D.骨髓

  E.以上都不是http://www.xuehuiedu.com学_慧$教*育.网%xueHuiEdu.Com

  D

  38.急性溶血的开始症状是学.慧~教$育%&xueHuiEdu.Com

  A.腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等

  B.血红蛋白尿

  C.休克

  D.昏迷

  E.肾功能衰竭

  AXueHui.Com

  39.下述哪项表现不符合急性溶血

  A.寒战,高热,腰痛xuehuiedu.com - 学_慧_教.育%网&交|流/社$区*bbs.xuehuiedu.com

  B.急性贫血伴黄疸[学慧教育网搜集整理]

  C.棕红色乃至酱油色尿请 访 问xuehuiedu.com

  D.肾功能衰竭休克

  E.肺水肿

  E

  40.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为

  A.出现黄疸

  B.出现贫血

  C.出现乏力头晕

  D.出现高热,休克可伴有血红蛋白尿学&慧&教@育~|xueHuiEdu.Com

  E.出现心率快,气短,心前区杂音

  D来.源*于:学@慧@教_育@网~XuEHui.Com

  41.血管内溶血的主要实验室检查为

  A.红细胞及血红蛋白下降

  B.粪胆原排泄增高

  C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

  D.网织红细胞数增高

  E.骨髓中幼红细胞增生明显学.慧.教~育%网~

  C

  42.下列哪项结果不符合溶血性贫血XueHui.Com

  A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多

  B.红细胞减少,网织红细胞数明显增高xuehuiedu.com - 学_慧*教%育|网&交/流_社&区@bbs.xuehuiedu.com

  C.红细胞形态可正常,而寿命缩短

  D.骨髓内幼红细胞明显减少

  E.血中胆红素,黄疸指数增高而肝功能正常

  Dxuehui.com

  43.下列哪项结果不符合溶血性贫血

  A.网织红细胞增加http://www.xuehuiedu.com学|慧.教&育$网&xueHuiEdu.Com

  B.骨髓幼红细胞增加

  C.尿中尿胆原排泄增加XueHui.Com

  D.血中非结合性胆红素增加

  E.血清结合珠蛋白增加xuehuiedu.com - 学~慧|教%育~网@交_流_社/区*bbs.xuehuiedu.com

  E

  44.周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是

  A.血红蛋白和红细胞数

  B.网织红细胞百分数请 访 问xuehuiedu.com

  C.网织红细胞绝对数

  D.出现有核红细胞请 访 问xuehuiedu.com

  E.出现染色质小体

  Chttp://www.xuehuiedu.com学|慧/教@育@网/xueHuiEdu.Com

  45.诊断溶血性贫血最可靠的指标是

  A.网织红细胞明显增高学%慧_教$育|&xueHuiEdu.Com

  B.尿胆原排泄增加

  C.尿含铁血黄素阳性

  D.血清结合珠蛋白降低

  E.红细胞寿命缩短

  E

  46.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的学&慧%教%育@*xueHuiEdu.Com

  A.血清间接胆红素升高

  B.血清结合珠蛋白升高来$源_于:学*慧$教$育/网.XuEHui.Com

  C.血涂片中出现幼红细胞

  D.网织红细胞数升高xuehuiedu.com - 学.慧/教/育/网.交*流_社/区$bbs.xuehuiedu.com

  E.红细胞寿命缩短

  BXueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  47.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性

  A.6磷酸葡萄脱氢酶(G-6-PD)缺乏症XueHui.Com

  B.海洋性贫血

  C.遗传性球形细胞增多症xuehuiedu.com - 学@慧.教_育%网.交_流&社$区.bbs.xuehuiedu.com

  D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E.自身免疫性溶血性贫血

  E

  48.对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是xuehuiedu.com - 学|慧%教|育%网|交.流%社.区/bbs.xuehuiedu.com

  A.热溶血试验

  B.抗人球蛋白试验

  C.酸化血清溶血试验

  D.蔗糖溶血试验

  E.菊糖溶血试验

  C

  49.下列溶血性贫血的检查哪组是错误的

  A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血

  B.酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿

  C.红细胞渗透性增高-遗传性球形红细胞增多症http://www.xuehuiedu.com学~慧~教*育&网*xueHuiEdu.Com

  D.外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血

  E.血红蛋白电泳-蚕豆病

  E

  50.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的

  A.再生障碍性贫血

  B.脾功能亢进请 访 问xuehuiedu.com

  C.特发性血小板减少性紫癜

  D.溶血性贫血来%源$于:学.慧/教.育|网&XuEHui.Com

  E.急性白血病

  D来%源&于:学|慧&教*育@网$XuEHui.Com

  51.诊断慢性血管内溶血的重要依据是A.贫血与黄疸B.脾肿大C.血红蛋白尿D.尿含铁血黄素阳性E.粪胆原增加D.52.脾切除对以下哪种溶液性贫血疗效最好A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症D.53.用于胃切除后引起的缺铁性贫血

  A.切脾术

  B.糖皮质激素

  C.雄激素

  D.右旋糖酐铁注射

  E.输血

  D

  54.用于治疗再生障碍性贫血http://www.xuehuiedu.com学_慧$教*育.网%xueHuiEdu.Com

  A.切脾术

  B.糖皮质激素学.慧~教$育%&xueHuiEdu.Com

  C.雄激素

  D.右旋糖酐铁注射

  E.输血

  C

  55.30岁农民,头昏乏力,粪中钩虫卵( ),血红蛋白60g/L,治疗应是

  A.驱钩虫XueHui.Com

  B.驱钩虫 口服铁剂

  C.驱钩虫 注射右旋糖酐铁学*慧*论/坛&XuEHui.Com

  D.输血 注射右旋糖酐铁

  E.口服叶酸或注射维生素B12学%慧|教.育/*xueHuiEdu.Com

  B

  56.贫血病人血红蛋白50g/L,红细胞比积20,白细胞4.8×10的9次方/L,网织红细胞2,红细胞平均体积76fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板120×10的9次方/L.最可能诊断是

  A.甲状腺功能减退所致贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.溶血性贫血

  D.缺铁性贫血XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  E.巨幼红细胞性贫血

  DXueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  57.贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L,总铁合力1900μg/L,骨髓外铁( ),诊断为

  A.缺铁性贫血xuehuiedu.com - 学~慧$教_育&网.交*流$社@区_bbs.xuehuiedu.com

  B.营养性巨幼红细胞性贫血

  C.失血性贫血

  D.铁粒幼细胞性贫血

  E.慢性感染性贫血学~慧$论.坛~XuEHui.Com

  E

  58.女性,24岁,贫血一年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1的12次方/L,网织红细胞2.7,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3,最可靠的诊断是xuehui.com

  A.营养性巨幼红细胞性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.铁粒幼细胞性贫血

  D.溶血性贫血XueHui.Com

  E.以上都不是

  B

  59.一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往月经过多,查血红蛋白75g/L,红细胞3.3×10的12次方/L,网织细胞2,血清铁460μg/L,总铁结合力4600μg/L,血清总胆红素2.0μmol/L最大可能诊断

  A.失血性贫血

  B.妊娠期巨幼红细胞贫血

  C.缺铁性贫血xuehui.com

  D.溶血性贫血

  E.铁幼粒细胞性贫血XueHui.Com

  C

  60.男性,28岁,贫血3年,伴有下肢慢性溃疡,化验为正细胞贫血,血清铁460μg/L,总铁结合力210μg/L,骨髓贮存铁( )应诊断为学.慧_教.育@网$

  A.再生障碍性贫血

  B.慢性感染性贫血

  C.营养性巨幼红细胞性贫血

  D.缺铁性贫血

XueHui.Com

  E.铁幼粒细胞性贫血

  B

  61.女性,18岁,一年来逐渐面色苍白,无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0×10的9次方/L,血清铁400μg/L,最可能的诊断是

  A.感染性贫血

  B.巨幼红细胞性贫血

  C.缺铁性贫血

xuehuiedu.com - 学$慧.教|育*网&交|流*社.区/bbs.xuehuiedu.com

  D.再生障碍性贫血

  E.溶血性贫血

来_源%于:学|慧&教|育_网*XuEHui.Com

  C

  62.男性,35岁,胃区常隐痛3年,与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.1×10的12次方/L,白细胞5.9×10的9次方/L,血小板130×10的9次方/L,患者贫血最大可能是以下哪种

  A.营养不良性贫血

  B.缺铁性贫血

XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  C.慢性肝病贫血

  D.巨幼红细胞性贫血

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  E.溶血性贫血

  B

来*源$于:学$慧.教*育&网/XuEHui.Com

  63.青年女性,农民,头昏心悸颜面苍白5年,并感吞咽困难,血红蛋白45g/L,红细胞2.0×10的12次方/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为

  A.维生素B12

  B.叶酸

  C.口服铁剂

XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  D.雄激素

  E.强的松

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  C

  64.女性,26岁,头晕一年,吞咽困难半年,舌乳头萎缩,血红蛋白50g/L,血小板130×10的9次方g/L,白细胞5.0×10的9次方/L,中性70,淋巴30,应考虑什么病

  A.食管癌并发贫血

  B.巨幼细胞性贫血

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  C.缺铁性贫血

  D.铁粒幼细胞性贫血

  E.以上都不是

  C

  65.男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L白细胞,血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,均有可能

  A.诊断不正确

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  B.未按医嘱服药

  C.胃肠吸收障碍

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  D.出血不止

  E.存在干扰铁利用的因素

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  A

  66.女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞9,血清铁1200μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为

  A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

  B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.肝炎后合并继发性贫血

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  E.Evans综合征

  C

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  67.男性,38岁,发冷发热寒战,头晕3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断

  A.慢性肝炎急性发作

  B.胆石症

  C.急性黄疸型肝炎

  D.溶血性贫血

  E.以上全不是

  D

  68.男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑

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  A.黄疸性肝炎

  B.早期肝硬化

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  C.缺铁性贫血

  D.肝炎并贫血

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  E.自身免疫性溶血性贫血

  E

  69.男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×10的9次方/L,血小板93×10的9次方/L,网织红细胞5,为确诊首选哪项检查

  A.骨髓穿刺

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  B.血清铁适量

  C.尿含铁血黄素

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  D.抗人球蛋白试验

  E.酸化血清溶血试验

  E

  70.女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原( ),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×10的9次方/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8∶1.诊断为

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  A.急性黄疸型肝炎

  B.慢性肝炎急性发作

  C.急性红白血病

  D.自身免疫性溶血性贫血

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  E.巨幼红细胞性贫血

  D

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  71.女性,26岁,发冷发热,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12×10的9次方/L,血小板150×10的9次方/L,Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为

  A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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  B.阵发性寒冷性血红蛋白尿

  C.自身免疫性溶血性贫血

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  D.肝炎后合并继发性贫血

  E.Evans综合征

  C

  72.男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用

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  A.糖皮质激素

  B.反复多次少量输血

  C.脾切除

  D.酌情应用免疫抑制剂

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  E.可不必治疗

  C

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  73.自身免疫性溶血贫血患者,长期以来反复发生溶血,近一周上呼吸道感染,其后贫血日渐加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞0.1,白细胞2.8×10的9次方/L,分类中性52,淋巴48,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞浆细胞多见,最大可能是

  A.急性溶血状态

  B.脾功能亢进

  C.再障危象

  D.骨髓纤维化

  E.以上均不是

  C

  74.男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血。压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12,CO.2.CP17mmol/L,BUN14mmol/L其诊断为

  A.感染中毒性休克

  B.慢性肾炎急性发作

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  C.感染中毒性肾功不全

  D.急性溶血性贫血伴肾功不全

  E.以上均不可能

  D

  75.男性,20岁,3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5,,血红蛋白78g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断何病

  A.自身免疫性溶血性贫血

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  B.阵发性寒冷性血红蛋白尿

  C.运动性血红蛋白尿

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  D.冷凝集素血症

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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  B

  76.男性,50岁,腰痛2个月,近一周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛,查Hb85g/L,ESR90mm/h,尿蛋白( ),该诊断首先考虑

  A.类风湿性关节炎

  B.风湿性关节炎

  C.肾肿瘤骨髓转移

  D.慢性肾炎

  E.多发性骨髓瘤

  E

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  77.女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10的9次方/L,血小板185×10的9次方/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577.明确诊断需做的检查应除外哪项

  A.骨髓检查

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  B.血清铁和总铁结合力

  C.染色体检查

  D.白清铁蛋白检查

  E.MCV,MCH,MCHC

  C

  78.女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10的9次方/L,血小板185×10的9次方/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005.寻找病因应做哪项检查

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  A.同位素骨扫描

  B.妇科检查

  C……51Cr红细胞半寿命期测定

  D.钡剂灌肠

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  E.叶酸、维生素B12测定

  B

  79.女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10的9次方/L,血小板185×10的9次方/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005.除治疗病因外,还应采取哪项措施

  A.血浆输注

  B.补充铁剂

  C.大剂量丙球蛋白滴注

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  D.维生素B12和叶酸

  E.红细胞集落刺激因子

  B

  80.女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10的9次方/L,血小板185×10的9次方/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005.对上述治疗效果反应最早的指标是[医学教育网搜集整理]

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  A.白细胞数量

  B.血红蛋白含量

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  C.网织红细胞计数

  D.叶酸,维生素B12含量

  E.铁蛋白浓度

  C

  81.女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10的9次方/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10的9次方/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,本例最可能的诊断是

  A.脾功能亢进

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  B.再生障碍性贫血

  C.淋巴瘤

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  D.慢性粒细胞白血病

  E.多发性骨髓瘤

  B

  82.女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10的9次方/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10的9次方/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,明确诊断应先做哪一项

  A.B超

  B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁

  C.骨髓检查

  D.MRI

  E.同位素骨扫描

  C

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  83.女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10的9次方/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10的9次方/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,治疗应积极考虑使用

  A.叶酸,维生素B12

  B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁

  C.维生素C,雄激素

  D.同种异基因骨髓干细胞移植

  E.促红细胞生成素

  D

  84.女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10的9次方/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10的9次方/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,关于该患者的预后,哪项描述是正确的

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  A.不积极治疗多于6~12个月内死亡

  B.较好,生存期长

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  C.一般治疗即可缓解症状

  D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病

  E.有染色体异常者预后不良

  A

  85.女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10的9次方/L,血小板110×10的9次方/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是

  A.急性白血病

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  B.急性黄疸性肝炎

  C.肝癌骨髓转移

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  D.溶血性贫血

  E.风湿性关节炎

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  D

  86.女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10的9次方/L,血小板110×10的9次方/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。明确诊断应做哪项检查

  A.肝功能

  B.Coombs试验

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  C.CT

  D.免疫球蛋白

  E.骨髓检查

  B

学.慧*教&育_网.

  87.女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10的9次方/L,血小板110×10的9次方/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施

  A.脾切除

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  B.长春新碱

  C.肾上腺皮质激素

  D.环磷酰胺

  E.大剂量丙种球蛋白

  C

  88.女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10的9次方/L,血小板110×10的9次方/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。经治疗缓解一年后,又出现上述症状,同时采取哪项措施

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  A.大剂量丙种球蛋白

  B.脾切除

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  C.α-干扰素

  D.6-TG

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  E.ATG

  B学*慧/教~育.*xueHuiEdu.Com

  89.男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×10的9次方/L,白细胞。,4.4×10的9次方/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血。阴性。最可能的诊断是

  A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC

  B.急性红白血病

  C.阵发性睡眠性血红蛋白尿xuehuiedu.com - 学%慧.教$育~网%交&流/社|区%bbs.xuehuiedu.com

  D.缺铁性贫血

  E.慢性感染性贫血来&源.于:学$慧$教*育&网|XuEHui.Com

  C

  90.男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×10的9次方/L,白细胞。,4.4×10的9次方/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血。阴性。为明确诊断应做哪项检查

  A.血红蛋白电泳

  B.骨髓检查

  C.Coombs试验

  D.外周血涂片观察红细胞形态

  E.Ham试验

  E学_慧|教%育@@xueHuiEdu.Com

  91.男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×10的9次方/L,白细胞。,4.4×10的9次方/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血。阴性。如需治疗,哪项治疗不宜

  A.洗涤红细胞悬液

  B.全血或补铁

  C.皮质激素短期应用xuehuiedu.com - 学$慧_教&育/网|交$流$社*区%bbs.xuehuiedu.com

  D.维生素E

  E.雄激素

  B

  92.男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×10的9次方/L,白细胞。,4.4×10的9次方/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血。阴性。除以上治疗外还可进行的治疗为

  A.同种异基因骨髓移植或干细胞移植

  B.化疗xuehuiedu.com - 学&慧%教*育%网@交$流*社|区.bbs.xuehuiedu.com

  C.放疗

  D.放疗 化疗请 访 问xuehuiedu.com

  E.放血疗法

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